日前零点调查集团公布的一项调查显示，新医改4年多以来阶段性成效不明显，超9成被访者认为看病费用仍居高不下，87.4%的人表示看病更贵了。对于不享受公费医疗的普通老百姓，“看病难”、“看病贵”是常态，“因病返贫”也不是新鲜事，在这种境遇下，谈什么“完全免费医疗”无异于痴人说梦。
譬如以医疗投入为例，近年来正常投入增长不能说不快，但是公众为何仍然感觉看病贵？这就是公平和效率的问题。财政对医疗的投入无论多高，关键是这些钱是否花在了刀刃上，公众能否真切地享受到。一个基本事实是，当前公费医疗的存在，始终是投入医疗的财政资金不能公平地惠及社会；与此同时，由于公费医疗的制度设计弊端，加大了政府的财政负担，也加剧了社会不公。
而本质上，财政对医疗领域的每一分钱投入都来自于纳税人。换言之，尽管没有免费的医疗，但如果这些钱能更加公平地用于普通患者，公众看病贵的问题应该可以减轻不少。当然，如何确保这些钱用得有效率，还涉及更庞大的医疗监督体制问题。
无论如何，要让投入到医疗中的财政资金更公平地惠及每个人，全面推动公务员医疗改革是绕不开的坎。如果仅靠各个地方和单位自己的意愿去推行，要取消公费医疗不知要到何时。取消公费医疗，根本上需要相关部门的决心，特别是需要中央机关和省一级机关单位率先垂范，上行下效改革必然效率更高。要让医疗投入更有效率、更加公平，涉及到的阻力很大，每一方面的改革都要拿出勇气和智慧。唯有如此，才能确保人人平等、方便地获得医疗服务，并控制费用合理增长。
