免费医疗并非一分钱也不花
虽说是免费医疗,但并非在所有国家都一分钱也不花。
在大多数免费医疗的国家中,除去牙医之外的基本医疗服务都免费,住院也不用花钱。但涉及重大疾病,各国则有不同。俄罗斯一些重病不在免费医疗的范围之内,而丹麦,就连心脏搭桥、器官移植这样的大手术,都是免费的。
另一方面,医药分离制度是免费医疗国家的普遍选择,即看病之后,拿着药单去药房拿药。在俄罗斯,买药需要自费,丹麦也是如此,但是政府会给予药品一定的补助,2012年,丹麦医疗投入中6%的资金是药品补贴。但在英国,药品是免费的。
英国驻华使馆卫生与社会保障高级政策官员叶琳说,在全科医生那里就诊后,可拿着处方到全国任何一家药店取药。药店定期与国民医疗服务系统结算药费。对需要长时间吃药的患者来说,只交一次处方费,就可以在有效期限内免费取药。
“在英格兰,处方费现在是7.85英镑。也就是说,不管医生开的药有多贵,病人只需要付7.85英镑。还有一些群体连处方费都不用交,如16岁以下人群、60岁以上的老人、孕妇、NHS住院病人及部分低收入群体。至于苏格兰、威尔士和北爱尔兰,则不收取处方费。”
至于药价,叶琳介绍说,英国药品商对药品定价,但NHS有制衡作用。“如果药价太高,NHS认为药品不划算,这些药品就不会进入免费医疗的系统。另外一个方法是更多地使用非专利药。新专利药品利润极高,可是非专利药就便宜多了。而且非专利药能够满足大多数疾病的要求。”