同时,他也强调,这不是一味发福利,更不是养懒汉。要大力发展生产型民生,让民生福利工程由“输血”变“造血”,使民生改善更具长远性和根本性。
这次会议也是尉俊东自7月26日上任以来,首次对神木进行的全盘部署。
破除神木“迷信”:不是乌托邦
尽管免费医疗、免费教育让神木百姓尝到了甜头,但“神木模式”至今仍遭受非议。最集中的一个问题便是:“县财政怎么负担得起?”
中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心副研究员王震就认为,这不过是神木县的一种“暴发户行为”。“神木是这几年依靠煤炭才发了家,地方政府把赚的钱用来搞民生,这个做法是值得肯定的。但如果有一天煤炭挖完了怎么办?大跃进式的高福利还能保得住吗?”
面对质疑,郭永田说:“人们对免费医疗的担心可以理解,也是对我们的支持。网上说的不一定是真的,到第一线的医院去看才知道真相。”
在他眼中,长期以来,外界对神木“全民免费医疗”有诸多误解,造成了很多以讹传讹的“神话”。甚至来自全国各地的考察团,几乎都质疑一句话:“神木有没有钱保障下去?”
“我们仍然在实践。”郭永田总是回答,“实际上,我们并非绝对的‘全民免费’,而是相对的基本免费。”
神木的医疗报销分很多项:立即报销的住院费用、按年报销的慢性病费用等。每项、每人次都有具体的报销金额上限。在县医院的走廊里,每隔一段就挂着报销限额、流程的彩色说明。
郭永田说,神木的“全民免费”,实际上是根据财政的实际承受能力,在原有的新农合标准上有所提高而已。
2005年,神木参加了国家标准的新农村合作医疗。
“当时只针对农民,城镇居民反而一分钱也没人管。所以,我们在2006年把城镇居民也纳入了医保体系,多出来的部分神木县财政自己承担。”
2008年,神木县成立康复工作委员会,调研分析一年三个月,开始实施全民免费医疗。
“但正是‘全民免费’这个词,导致了很多误解和过度担忧。”
郭永田也坦言,免费医疗的成本的确在逐年上升。
“最主要的原因,是就诊人数增加。我们为啥要实施免费医疗?就是因为看病贵,老百姓不敢去医院,小病拖成大病、大病拖成恶性病的案例比比皆是。现在,老百姓的消费能力、健康意识都增强了,生病不拖也不扛着,及时就诊住院。因此,成本的上升是客观的自然增长。”