打开黑箱
近日,国家发改委对部分药企展开成本调查,涉及60家知名企业,其中包括安斯泰来、葛兰素史克等跨国公司。国家发改委表示,此次调查的目的在于了解和掌握药品生产流通过程中的成本、价格及有关情况,及时制定调整药品价格。
事实上,不仅是政策制定者,社会各界都感到,药企现在迫切地需要一些透明度。人们需要知道,制药公司到底在研究开发上花费了多少,以及一旦药物申请了专利并进入临床实验的时候,研发人员又跑到哪里去了;人们需要知道,在临床前阶段、临床阶段和市场研究阶段都花了多少钱;人们更需要知道,巨额的运营费用是怎么产生的,哪些是跑到了医生、官员的腰包......没有这些信息,人们永远也不清楚高昂的药价是鼓励了创新还是滋长了欺骗。
对于中国而言,这一方面的意义尤其重要。目前,除了个别放弃产业追求的国家外,世界各国都面临着发展制药业和控制卫生总费用的矛盾。要解决这些矛盾的关键则是提高制药业的效率,将钱真正用在创新和创新的回报上。为此,中国政府将药品定价逐渐全部转向成本加成的方式,即在产品成本基础上允许合理的利润。这本为照顾供需两端的求全之策。可是,药物的成本却要靠企业自我申报。有业内人士就表示,一些时候,政府根本摸不清楚药企的成本是如何构成的,完全是靠企业自说自话,因此,很多定价也就难以做到合理,也很难真正起到激励创新的作用。
安吉尔则称,药物价格不仅要透明,而且要合理,并且尽可能对所有购买者都统一。现在这种让最没有支付能力的人支付最高价格的状况是不公平的。应当对价格进行某些管制。即使显著降低价格,制药业的利润仍然可能很高,尤其是如果它能减少推广支出的话。由于处方药最大的购买者是政府,它可以代表大家进行价格谈判和管制。
中国政府已经意识到问题所在并积极采取行动。新近颁布的《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》中强调,要“完善药品价格管理政策,创新政府定价形式和方法”。其中特别提到要“坚决查处药品购销中的暗扣行为”。这仿佛是当前大规模摸底调查、加大监管力度的行动宣言。
效果是明显的。在遭到调查后,葛兰素史克已经宣布,计划通过调整运营模式,降低药品价格中的运营成本,从而让更多中国患者获得高质量的葛兰素史克公司的药品。