
图:中大医学院欢迎政府进行大肠癌普查,并指定期检查有助患癌风险降低多达近70%(左至右)胡志远、黄至生/本报记者余育奇摄
【本报记者 余育奇】施政报告提出为高危长者进行大肠癌普查,中文大学医学院昨日表示欢迎计划,并称定期检查有助患癌风险降低最多近70%。中大大肠癌教育中心在2008年至2012年间,资助1万名毫无病征的长者进行大便隐血与大肠镜检查,发现14%人有大肠癌或癌前病变,发病率高过亚洲其他城市,中心认为响起警号值得重视。中心又称港人防治大肠癌意识高,相信政府推行大规模筛查成效大。
根据医院管理局报告,大肠癌于2011年新症数字共4450宗,超越肺癌4401宗而成为本港最常见癌症,每年更有超过1900名大肠癌患者死亡,是本港第二号癌症杀手。政府因应大肠癌患者陆续增加,在最新施政报告中提出研究资助高风险人士进行大肠癌筛查,中文大学医学院欢迎政策。
港发病率高踞亚洲城市
中大早前获赛马会捐助1610万元,于2008年至2012年期间进行大规模的大肠癌筛查,昨日公布筛查结果。筛查为10732名没有大肠癌病征,并在5年内没接受过大肠癌检查的50至70岁人士,进行大肠癌检查,当中54.6%参加者选择大便隐血测试,45.4%选择接受大肠镜测试,结果发现14%参加者即1512人有患癌或癌病变,当中分别有1244宗(11.6%)患大肠腺瘤、244宗(2.2%)患后期肿瘤、24宗(2.2%)患大肠癌,其中绝大部分属第一、二期癌症,治疗成功率有70%至90%,通过适当处理后全部治愈,但当中有一人发现较迟,已到第4期,院方亦爱莫能助。
中大医学院副院长胡志远表示,相信本港大肠癌的实际发病率,高于筛查结果显示的14%发病率,因为患大肠癌的男性发病率高于女性,而中大筛查中的男性参加者只占44%。大肠癌的高危因素包括肥胖、糖尿病、家族病史等。
中大大肠癌教育中心总监黄至生称,大肠癌在亚洲其他城市的发病率只有个位数字,香港在是次筛查却已录得双位数字,认为筛查结果对香港大肠癌情况已敲起警号。而中大在筛查中要求选择大便隐血测试的参加者必须每年接受测试,结果接受测试比率由首年的97.3%,渐渐下降至第四年的77.7%,但仍较欧美国家的不足50%高出很多,反映港人防治大肠癌的意识较高,认为政府资助筛查的成效会很大。
黄至生引述医学文献显示,定期进行大肠癌检查可减低大肠癌死亡率达33%至68%,有助长远减少医疗开支。胡志远称,中大的筛查刚完结不久,故暂未能评估接受筛查人士的存活率有否增加,但在已实施筛查30年的美国,最近3年大肠癌的死亡率开始有下跌迹象,认为反映大肠癌筛查已发挥作用。
检查昨招募登记
中大去年再获赛马会捐助1589万元,将再开展新一轮为期5年的大肠癌筛查,招募参与对象人数减为5000人,但扩大目标年龄层,参与年岁下限降为40岁,最高70岁,其他参与资格则与上一轮相同,合资格人士可获免费大肠癌检查。招募登记由昨日起至下月19日,有兴趣参与人士可致电24小时电话登记热线31515666,另可浏览中大大肠癌教育中心网页www.idd.med.cuhk.edu.hk/bowelcancer/screening2014。