4岁幼童腹部巨型血管瘤 深圳市儿童医院成功摘除

  大公网12月7日讯(记者郭若溪,通讯员曹海燕)近日,深圳市儿童医院泌尿外科二病区李守林教授团队收治了一名右腹部及阴囊巨大血管瘤的患儿。孩子4岁6月大,来自贵州贫困农村,出生就发现右侧腹部至右侧阴囊血管瘤,随年龄增大,血管瘤越来越大,尤其是右侧阴囊血管瘤,走起路来一拐一拐的,由于血管瘤导致体表的血流异常丰富,体表温度较高,患儿常常喜欢将病变腹壁贴墙壁降温,经常会皮肤破溃出血,且止血不易,夜间需要靠吹风扇降温才能入睡。孩子家长告诉记者,他们在当地及国内多地大医院求治,但因手术难度太大,各医院均不敢给患儿行手术治疗,遍寻治疗未果,直至今年11月患儿来深圳市儿童医院。

  深圳市儿童医院收治了该患儿住入泌尿二科,李守林教授医疗团队为其会诊并进行综合分析,完善检查后诊断为右侧腹部及阴囊巨大血管瘤伴动静脉畸形。也就是说患儿颜色深的皮肤下面全是扩张的血管,本来应该是头发一样细的血管变成粉丝一样粗,本来粉丝一样粗的血管变得跟面条一样粗,扩张的血管就跟杂草丛一样茂盛的生长,交织成网,且随年龄增长,包块范围越来越广。

  经多学科专家全面讨论,如果采用介入栓塞治疗,在较粗的病变血管根部放一个环把血管堵塞住,达到治疗的目的,优点是风险较小,缺点是需要多次栓塞,手术费用昂贵,保守估计需要约50万,如效果不佳,可能费用巨大,曾有类似病例花费100-200万。

  如何才能经济有效地对患儿进行治疗?看着患儿令人揪心的病情和父母疲惫而充满企盼的眼神,李守林通过对患儿动脉造影血管走形进行分析,再次提出了血管瘤分次/部分切除的治疗方案,这样一来手术费用降低,也能达到改善患儿生活质量的效果。

  由于血管瘤病变血管交错纵横,手术难度大,出血多,风险相当高,与家长充分沟通后于,医院最终决定在12月2日由泌外二科、麻醉科、介入科共同参与对患儿进行了手术,并通过术前充分的准备,有效的控制了术中如喷泉般的出血。最终,历时3个多小时,团队顺利完成了这一极高难度的手术。目前患儿恢复情况良好。


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责任编辑:胡明明 DN009

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