港专家在深分享常见疾病前沿治疗 肥胖也是一种疾病

　　大公网11月8日讯（记者古宁）肥胖是不是一种疾病？如何防止慢性乙型肝炎发展成肝癌？如何预防和改善慢性阻塞性肺病？如何早期发现大肠癌？上述问题，不仅病人关心，也是当今内科医生面临的挑战。2016年香港大学深圳医院第四届内科学论坛日前举办，多位来自香港大学的内科专家，为医务人员及民众带来一场内科学治疗前沿的内容分享。

　　肥胖也是一种疾病

　　香港大学内科学系林小玲教授指，肥胖也是一种疾病。研究结果提示：在肥胖患者中脂肪组织，尤其内脏脂肪是存在炎症的。肥胖通过炎症反应导致多种肥胖相关的疾病（比如糖尿病、高血压、高脂血症）的发生发展。其中，腹型肥胖能独立预测13年癌症风险增加。对于亚洲人而言，体重指数（BMI）≥23即可认定为肥胖，需要进行临床干预（即进行肥胖管理）。三分之二的香港成年人为超重状态。

　　如何有效治愈慢性乙肝

　　慢性乙型肝炎在亚洲是一种常见的疾病，并有很高的死亡率。香港大学内科学系袁孟峰教授指，治疗的实际目标是要减少这些并发症的风险。在过去，干扰素治疗可能有适当的疗效，但它仅仅对特定的病人有反应，或对无肝硬化的部分病人（大约30%—35%）有特效。而服用核苷（酸）类似物的病人仅有10%达成目标。更新型的替代物，例如核衣壳抑制物和小干扰RNA（siRNA）正在积极地研究中。这些替代物正致力于通过调整更有效的免疫控制病毒平衡从而增加乙肝表面抗原的血清清除。因此，实施有效地乙肝表面抗原血清清除被认为是一个有效治愈慢性乙型肝炎的方法。

　　戒烟、锻炼有助改善慢阻肺

　　慢性阻塞性肺病是发病率和死亡率最高的疾病之一，研究预计慢阻肺的疾病负担在未来几十年将会显着增加。香港大学医学部讲座教授、香港玛丽医院内科主管叶秀文称，要说慢阻肺的治疗和预防策略，戒烟对慢阻肺的预防和治疗有最大的影响力，医务人员应鼓励所有吸烟的患者戒烟。其次，所有慢阻肺患者都可从身体锻炼中受益，保持规律的体育锻炼很有必要。老年人及时接种流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗，也可以起到预防和减少严重疾病发生的作用。

　　大肠癌筛查迫在眉睫

　　香港大学内科学系临床副教授、港大深圳医院消化内科顾问医生司徒伟基指，结直肠癌（或大肠癌）于2011年成为香港最常见的恶性肿瘤。大肠癌也是深圳第二常见的恶性肿瘤。这个现象与中国其他地区和发达国家（如美国）很不相同。其他发达国家的大肠癌发病率较低，得益于大肠癌筛查的实施。此外，30％的大肠癌是会呈现家庭性风险。因此，开展大肠癌筛查，迫在眉睫。