你快乐 抑郁远离我

　　图：陈仲谋医生每日面对很多病人依然笑容满面，他说心态很重要\大公报记者陈惠芳摄

　　谁说快乐易找？如今港人多怨气，多人易患有抑郁症。凡事都是知易行难，但难也要行，自杀绝对不是一个最佳解决方法。想起了《紫钗记》的“剑合钗圆”，黄衫客对李益和霍小玉说，药虽能治病，惟酒可消愁。今次访问了精神科医生陈仲谋，他认为药可能治病，惟酒可伤身，寻找快乐才是消愁的健康之路。

　　大公报记者 陈惠芳

　　根据香港大学香港赛马会防止自杀研究中心的统计，经过一九九七年金融风暴，中年人自杀率有上升趋势。而世界卫生组织估计，到二〇二〇年，抑郁症将会仅次于心脏病，成为都市病第二号杀手。早前有亚视“新闻王子”之称的资深传媒人邓景辉疑不堪财困，平安夜清晨堕楼身亡。曾有报道他或有抑郁症。陈仲谋医生说他每次看到因抑郁症自杀的新闻，心里感到尽是惋惜。虽然他未能估计邓景辉的自杀原因，但抑郁症的症状往往晨重夜轻，患者在早醒时情绪达到最低点，故自杀行为多发生于清晨。如今死者已矣，惟是这个将于二〇二〇年成为第二号杀手的抑郁症，如何可以防范未然？

　　和环境有关

　　陈医生说首要促进港人的精神健康及扩展社区精神健康医护团队，可是政府此类资讯太少，市民认识不足，令悲剧不断重演：“最近香港两间大学，得到政府资助七百万元资助，调查港人精神状况，就中期报告结果已令人担心。14.5%的港人有严重精神困扰，治疗此病除了药物外，患者也要改变心理因素。香港社会近年不断变化，快乐指数排行已跌至第八十位。生活舒畅可减轻精神困扰，但重症如自闭症、思觉失调、狂躁则是多数和遗传因子有关，当然外在环境亦有影响。”

　　轻和重的精神疾病都和环境有关，陈医生解释了几个重要因素：“一是港人工时长，多劳多得，可是不是人人可以应付得来，结果压力爆煲。比如公立医生这一行，日日要诊治很多病人，这就是因为政府投放资源不足。并非做就三十六，不做又三十六，所以很多人到五、六十岁就得病，心债心还，他们拼搏了很多年，到中年还有力搏吗？此时就容易有抑郁。二是近二十年教育很麻烦，TSA只是冰山一角，加上分区派校，造成了贫富悬殊。我那个年代只有升中试，只要成绩好，就可跨区入名校。现在因为分区，天水围学生考得多好，有很多只能留在该区上中学，减少了攀上社会阶梯的机会。三是居住环境，令人怨气载道。打工仔最开心是回家后有一个安乐窝，但现在“上楼”难，有些更屈居于劏房。连“叉电”地方都不是一个好居所，何来精神拼搏？还有看今日政府，由于行政与立法不协调製造麻烦，令基建及民生未得顺利进行，弄到官员和市民都辛苦。我看到的立法会只有针对性对抗，不復当年狮子山下的人际关系和心态。由于教育、经济和居住因素，港人一放假就会出外旅行，离开这个压力爆煲的地方。”

　　勿讳疾忌医

　　对于有议员于立法会会上大表不满，表示自己都“黐线”了，陈医生笑说于医学上没有“黐线”二字，这只是坊间的俚语形容行为失常或躁狂的人。陈医生说来问诊的人，以职业计算，多是受精神困扰的教师和社工：“我行医三十多年，许多人问我日日听?这么多负面故事，为何没有‘黐线’？我入得这行早就有心理准备，要学识不怕人哭，不怕人烦，要有量度去接受。我有位师兄就是不能接受而不开心，熬不过而转科。”陈医生认为精神困扰于香港已很普遍，大家毋须标籤他们或讳疾忌医。

　　多中年病发

　　陈医生又说：“其实人到中年最容易病发。男人因事业易失方向，女人则因为更年期，有些女强人奔波于工作与家庭之间，负担最重。男儿有泪不轻弹，流血不流泪，有事都收收埋埋，没有情绪出口，易有精神困扰。但近几十年来，女强人越来越多，加上其他因素，许多自杀的人被猜测是抑郁症。而男人较少求诊，故自杀率较多。基于男女性别因子不同，就以小朋友为例，男孩受精神困扰是女孩的三倍，男孩易有思觉失调、自闭症。女性则易患抑郁和认知障碍。老来亦是男性寿命比女人短五年，男人死前十年需要女人照顾，女人天生有照顾自己能力。男人是一直被视为强者，加上自尊问题，自杀率较高。女人则是企图自杀率高。事关女人一哭二闹三上吊，男人是想走（自杀）就会走。 ”

　　原来精神困扰形成，包括了遗传、男女基因有别、教育和环境因素有关。陈医生说药物只是抗抑郁，快乐要自己找寻，从生活调整，培养心理正确方向。这样抑郁症才可以离我们而去。