钟南山说:有信心防治禽流感,但——
H7N9疫苗大生产
目前为时尚早
新快报讯今年9月18日,经过钟南山院士为首的医护团队一个多月全力抢救,广东首例人感染H7N9禽流感患者康复出院。钟南山当时接受媒体采访时就表示,今年冬天或明年春天,有可能继续出现H7N9疫情。对于新近的H7N9病例,昨日,钟南山就儿童是否为H7N9的易感人群、下一步防控等问题接受了记者采访。
新快报:儿童与活禽接触很少,为何也会得H7N9?
钟南山:患儿去过肉菜市场,怎么得的有时候就很难说了,这也跟个体、环境有关系,有时候也有一定的偶然性。现在没有证据说孩子特别容易感染禽流感,因为现在患者更多的是大人。这个孩子症状比较轻,目前来看,孩子的家人、亲戚都未有感染。所以这个案例是一个个别案例。
新快报:与患者身体素质也有关吗?
钟南山:也有关系。小孩子可能免疫力也低一些。
新快报:接下来应该如何应对?
钟南山:应该提高警惕,一直都这么讲。是不是H7N9或者其他禽流感会流行很难讲。如果一直保持警惕,我们对禽流感的防治就会比较有信心。
新快报:H7N9的流行有无季节性?
钟南山:有季节性。在广东,一般H7N9病毒在天比较冷的时节容易流行,比如现下一直到明年五六月都是流行期。
新快报:为何现在把H7N9归类为乙类传染病?
钟南山:这是根据病情严重性来考虑的,放到乙类说明没有很强的传染性,目前中国130多人感染H7N9,比较重的病人病死率在30%-40%,看上去是非常高的死亡率,但实际上分母是不清楚的。有许多轻症病人并未计算在分母当中,许多可能轻症的吃了药又好了,所以患病率很难作出统计。
新快报:对今后救治此类病人有何经验?
钟南山:感染H7N9越早用达菲越好,3天内用最好。下一步,对这类病情比较重的患者,假如鼻咽喉检测出阴性,不要轻易放弃,有患者可能会在下呼吸道发现阳性,我们是对陈女士(当时的患者)进行下呼吸道检测时,才发现阳性的。出现重症患者加倍使用达菲是其中一个办法,另一重要经验就是及时转到综合性医院,包括心脏、肝、肺等医疗技术支撑,才能够抢救生命。
新快报:现在有没有证据证明会人传染人?
钟南山:正在研究,发现两个家庭聚集性病例,出现在家属非常密切接触的情况,照顾患病亲人,贴身护理感染。还是要提高警惕。
新快报:疫苗已经研制成功,会不会大规模使用?
钟南山:我个人看法是,大批生产疫苗必须有个前提:出现人传人的证据。目前为止,H7N9出现了几例有限的聚集性病例,但仍没有明显和大规模人传人的迹象,大规模生产疫苗还为时过早。