图：何栢良（右）表示，霉浆菌抗药性过去两年明显增强
大公网8月14日讯 记者张婕舒报道：香港大学医学院研究发现，儿童及年轻人感染肺炎的“罪魁祸首”肺炎霉浆菌，近八成出现耐药变种，原先安全的抗生素变成无效，八岁以下受感染的儿童更加“无药可医”，被迫要用具轻微毒性、可能令小童牙齿永久变黑的四环素医治。有病童因为出现抗药性，用了15日时间连试八种抗生素，才终于对症下药，医生呼吁医院管理局尽快落实“快速测试”普遍化，以便及早对症下药。
港大微生物学系分析2010年4月至2012年3月玛丽医院的549名呼吸道感染住院病人，发现当中91人感染霉浆菌，88%即80人是儿童，2至11岁的感染者中有30%人感染霉浆菌，1岁以下、12至17岁两群体的比例亦均超18%。肺炎霉浆菌感染者中，80%人已出现耐药变种。
或被迫以毒药医治
港大感染及传染病中心总监何?良表示，霉浆菌抗药性过去两年明显增强，过去20年，主要用于肺炎霉浆菌儿童患者的大环内酯类药物，一向安全有效，但近年出现耐药变种的恶菌后，该药已渐渐失效。馀下有效的四环素类与喹诺酮类药物，四环素类本身不适宜用于八岁以下儿童，因为可能对牙齿造成永久损害，而喹诺酮类可能对肌腱、软骨、关节造成损伤，不适合18岁以下未完成生长的青少年。
刘太的6岁女儿数月前突染耐药变种的肺炎霉浆菌，送院治疗，医生以每两日一种的速度尝试不同抗生素，但都无效，孩子病情每况愈下。刘太称，女儿恶化迅速，几日内左边肺部已经全白，出现肺积水需要立即做手术，每日会流出一罐可乐量的肺积水，后期更需依靠呼吸机，情况危殆。到第15天改用第八种抗生素四环素时，才最终对症，病情得以控制。
何栢良称，以往病毒抗药性低，医生凭经验就可开出有效药物，目前已很难在短时间内找对。尤其八岁以下小童，在确诊感染耐药恶菌前，医生不可贸然尝试有毒药物，只能先以安全药物逐个尝试，易造成拖延加重病情。若能利用“快速测试”确定病人是否感染肺炎霉浆菌，及所染病毒是否耐药恶菌，便能通过控制有毒药物的剂量、使用时间，在危害最小的同时治愈病人。不过由于“快速测试”设备及使用昂贵、需专门化验人员操作，许多医院无此条件，有条件的医院使用频率也多为一周一次。何栢良呼吁医院管理局等部门评估香港该方面需要，尽快实现“快速测试”普遍化，使医生能及早对症下药。
